Vanni Veronesi - vanniveronesi

I motivi per cui considero questo articolo scientifico pubblicato nel 2009 una pietra miliare su questo argomento sono molteplici: l'autorevolezza degli Autori, l'ampia casistica di oltre 3000 pazienti, l'aver valutato anche la lieve discesa delle tonsille cerebellari (Low-Lying Cerebellar Tonsils) e non solo la discesa delle tonsille cerebellari tali da configurare la malformazione di Chiari tipo I (CM1), l'aver correlato le varie discese delle tonsille cerebellari alla sindrome del midollo ancorato e alla sindrome del midollo ancorato occulto.
Faccio presente che il trattamento chirurgico della sindrome del midollo ancorato e della sindrome del midollo ancorato occulto è stato eseguito in ANESTESIA GENERALE con la sezione del FILUM TERMINALE INTRADURALE.
Il mio intervento chirurgico mininvasivo in ANESTESIA LOCALE della sezione EXTRADURALE del FILUM TERMINALE, di cui parlerò più avanti qui e in altre pagine del sito web, è stato pubblicato successivamente nel 2018, anche se lo eseguo dal 2010.

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LESIONI DEI NERVI PERIFERICI

E VIDEO DI CHIRURGIA RIPARATIVA

LESIONI
DEI NERVI PERIFERICI PIU' FREQUENTI

A fianco viene riportato, a scopo scientifico e informativo, un fotogramma di un video del Prof. Ebraheim dell'Università di Toledo in cui vengono riepilogate, in inglese, le lesioni più frequenti dei nervi periferici, il conseguente deficit di forza muscolare, l'alterazione della sensibilità e i segni clinici.

I nervi che più comunemnete possono subire lesioni da trauma e le alterazioni patologiche conseguenti sono riportate, in italiano, nel riquadro sottostante.

Lesione del nervo toracico lungo - scapola alata.
Lesione del nervo interosseo posteriore - il paziente può eseguire l'estensione del polso, ma nessuna estensione del dito.
Lesione del nervo radiale, spesso in relazione alla frattura dell’omero - caduta del polso.
Lesione del nervo femorale - incapacità di estendere la gamba (diagnosi differenziale: la lacerazione del tendine del quadricipite, la lesione del tendine rotuleo, la frattura della rotula).
Lesione del nervo mediano – indebolimento dei muscoli tenari della mano e intorpidimento della mano.
Lesione del nervo interosseo anteriore - il paziente non può eseguire il segno O.K.
Lesione del nervo ulnare - mano dell'artiglio, lesione distale del nervo ulnare, segno di Froment positivo.
Lesione del nervo ascellare, di solito a causa di una lussazione della spalla - debolezza del movimento della spalla, intorpidimento cute della spalla nella parte laterale.
Lesione del nervo tibiale posteriore - dolore e intorpidimento del piede e del tallone plantari.
Lesione del nervo peroneale comune - caduta del piede.

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AVVISO DI SENSIBILITA' PER I VISITATORI

Le scene riprodotte nei video chirurgici presenti nella parte sottostante possono turbare la sensibilità deI visitatori

CHI DECIDE DI ACCEDERE AI FILMATI CHIRURGICI ACCONSENTE IMPLICITAMENTE ALLA VISIONE

LESIONE NERVO ULNARE
TECNICA CHIRURGICA:
NEURORRAFIA TERMINO-TERMINALE (END TO END)

Lesione traumatica del nervo ulnare con sezione del nervo quasi completa.

Effettuata ricostruzione del nervo mediante neurorrafia termino-terminale (END TO END) e trasposizione submuscolare secondo la tecnica chirurgica di LEARMONTH per evitare la tensione a livello dei monconi del nervo suturati che permette di ottenere i migliori risultati clinici.